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权威释疑,新增确诊病例2例,最新疫情通报

日期:2020-02-14 11:06:12 来源:互联网 编辑:小优 阅读人数:861

最新疫情通报:

上海新增2例新型冠状病毒肺炎确诊病例

2020年2月12日12—24时,上海市排除新型冠状病毒肺炎疑似病例51例;新增确诊病例2例,均为本市常住人口。具体情况如下:

权威释疑,新增确诊病例2例,最新疫情通报(图1)

截至2月12日24时,上海市已累计排除疑似病例1391例,发现确诊病例313例。确诊病例中,男性161例,女性152例;年龄最大88岁,最小7月龄;144例有湖北居住或旅行史,30例有湖北以外地区居住或旅行史,139例有相关病例接触史;外地来沪人员99例,本市常住人口214例。具体情况如下:

权威释疑,新增确诊病例2例,最新疫情通报(图2)

目前,239例病情平稳,10例病情危重,6例重症,57例治愈出院,1例死亡。尚有183例疑似病例正在排查中。

湖北卫健委:新增确诊14840例新诊断方式被纳入

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室印发的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

2020年2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)其中:武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例(含临床诊断病例135例)其中:武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例(含临床诊断病例423例)其中:武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。

截至2020年2月12日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例(含临床诊断病例13332例)其中:武汉市32994例(含临床诊断病例12364例)黄石市911例(含临床诊断病例12例)十堰市562例(含临床诊断病例3例)襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例(含临床诊断病例287例)荆门市927例(含临床诊断病例202例)鄂州市1065例(含临床诊断病例155例)孝感市2874例(含临床诊断病例35例)黄冈市2662例(含临床诊断病例221例)咸宁市534例(含临床诊断病例6例)随州市1160例、恩施州229例(含临床诊断病例19例)仙桃市480例(含临床诊断病例2例)天门市362例(含临床诊断病例26例)潜江市94例、神农架林区10例。

全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例,其中:武汉市1036例(含临床诊断病例病亡134例)黄石市9例,十堰市1例,襄阳市13例,宜昌市11例,荆州市23例,荆门市24例,鄂州市30例,孝感市49例,黄冈市58例,咸宁市7例,随州市14例,恩施州4例(含临床诊断病例病亡1例)仙桃市16例,天门市10例,潜江市5例。

目前仍在院治疗33693例,其中:重症5647例、危重症1437例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人,当日排除3317人,集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人,尚在接受医学观察77308人。

那么,“临床诊断病例”代表什么含义?

中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖作出了解释。

问:什么是“临床诊断病例”

答:我们在看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例的。

在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

问:怎样认识核酸检测和CT检测的价值?

答:经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。

我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个呼吸科医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。

本文相关词条概念解析:

病例

病历,要简明扼要,患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址,主诉、现病史、既往史、各种阳性和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等,均记载于病历上,由医师签全名。记录一律用钢笔(蓝或黑)书写,字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。

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