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陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊

日期:2020-09-16 10:23:56 来源:互联网 编辑:小热热 阅读人数:135

陶勇医生恢复出诊:很平静,继续前行

被砍伤的北京朝阳医院眼科医生陶勇,自5月13日恢复出诊以来,坚持以每周一次的频率出诊。

四个月前,陶勇医生在北京朝阳医院被自己诊治过的患者砍伤,头上被砍3刀,左手和前臂有9根肌腱被砍断,右手臂和枕骨也被砍伤,失血达1500毫升。

经历了114天的治疗,陶勇如今已经重新回到了患者身边。复诊当天,医院走廊摆满了鲜花,不少患者都拿着鲜花前来探望。“感到很熟悉,也很平静。”谈及重回一线的感受,陶勇医生告诉时代周报记者,作为一名医生,感到自己还是很幸福的。

然而虽已恢复出诊,但目前陶勇的手依然无法完全正常工作,陶勇向记者透露,目前还在等着第二次手术。

行医者的变与不变

伤医事件发生前,提到陶勇,北京大学医学博士、主治医师、博士生导师、年轻帅气80后……公开资料中有众多关键词,不过最重要的,他是北京朝阳医院眼科副主任,从业十余年的他,已经完成愈万例白内障摘除联合人工晶体植入、抗青光眼手术,玻璃体切割和扣带术,不少人闻名前来挂他的号。

日常接诊之余,陶勇在上撰写过不少针对眼科疾病的科普,在评论区,也有不少患者询问疾病细节,或咨询如何挂号等,陶勇也一一进行回复。在好大夫在线平台上,无论是疗效满意度 还是态度满意度,都获得了患者100%的肯定。

而突如其来的伤医事件,改变了他原本的生活与工作。

“这应该是我人生中最为黑暗和沮丧的两个月。”陶勇此前曾在直播中形容这段经历是“鬼门关里走了一圈”。

“神经外科的主任和我说‘真的就差一点点’,头上有三刀,一刀差一点点枕骨的骨头就碎了,如果骨头碎了,脑子流出来,结果可想而知,还有一刀砍在脖子上,差半公分,脊髓就会受到损伤,那就将导致高位截瘫,还有一刀,差一公分就碰到颈动脉。”陶勇说。

如今,伤口虽已经愈合,但漫长的复健工作还不知道要持续多久,他左手的伤口,最多的一处缝了四十多针,至今触觉还没有完全恢复,原本操作严谨眼科手术都可以“手到擒来”的双手,如今只是吃了一碗馄炖,就被烫出了脓包。

“正常工作生活还是有影响的,正在等着做第二次手术。”陶勇如是告诉记者。

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图1)

“我不想成为社会新闻的主人公。”陶勇回到一线后,依然兢兢业业完成着自己的本职工作,每个出诊日他都坚持工作到闭诊之后,虽无法完全投入到临床,但他有了更多的时间用于医学研究和慈善。

据悉,6月1日,陶勇将联合爱心企业为北京盲童生活用品和书籍,号召大家为濒临失明的贫困家庭孩子们进行爱心手术费募捐。“不想浪费时间在没用的事情上,多为需要的人做些事情。”陶勇说。

如今坐在诊室里,陶勇仍会时不时去按摩那只触觉没有完全恢复的手,温声细语地接待着每一位前来问诊的患者,生活和工作虽然会被突如其来的事件打破,但医者仁心从未改变。

不怨恨但也不原谅

当得知砍伤他的凶手是自己曾经治疗过的一位患者时,陶勇是震惊的。

“手术没做坏,眼睛也保住了,我感慨说世事无常,如果没有尽心尽力替他保住眼睛,保住视力,他不也就没视力来杀我了吗?就觉得有点滑稽,有点荒诞。”陶勇此前在接受媒体采访时曾说。

4个月过去了,陶勇至今没等到行凶者的道歉。

被问及是否后悔诊治这位事后行凶的患者时,陶勇向时代周报记者坦言,是后悔的。“能理解(行凶者),但不能原谅。这个人比较偏执,我理解这个行为。”

伤医事件发生后至今,留给陶勇和家人的后怕感仍在,“经历了这件事,多少还是会有所忌惮。”不过他已经逐渐从沮丧中走了出来,这段时间以来,陶勇通过多种渠道呼吁,医生和患者的共同敌人是疾病,医患要成为战友,此外,他还提出,通过推广分级诊疗,缓解大城市医院首诊压力。

“良好的医患关系是需要互相信任的,要建立和谐的医患关系,应该靠双方的努力。”陶勇说。

在陶勇看来,良好的就诊秩序以及增进医患彼此的理解是缓解医患矛盾的重要举措。他建议,在医院可与NGO组织(非政府组织)合作,让志愿者分担一些现场工作,“让志愿者多维护现场秩序,缓解医生的一些非医疗工作压力,也可以设置一些人文关怀(的活动),邀请一些视力不好的患者,自己如何战胜失明后的痛苦的,如何重新找回希望的,也做一些科普,促进医患之间互相理解。

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图2)

就在陶勇医生经历伤医事件的前一个月,北京民航总医院医生杨文被一位患者家属持刀刺伤颈部去世。

以德报怨,何以报德?凶手不必被原谅,“陶勇”们的遭遇也不该再次出现。针对医护人员的人身安全,立法进程正在加快。

去年12月28日,全国人大常委会表决通过了《基本医疗卫生与健康促进法》,该法明确禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。

在地方层面,3月27日《北京市医院安全秩序管理规定(草案)》一审,该法明令禁止殴打、伤害医务人员等行为,提出医院设立警务室等。

每一次伤医事件出现,都是对大家从医信心的一次打击。在采访最后,陶勇这样鼓励有志从医的年轻人:“如果一旦选择了学医,就要尊重自己的选择,去热爱这个行业,但也要做好充分的准备,未来的道路可能会很崎岖,希望能够坚定自己的选择。”

重回熟悉的诊室,重新回到需要他的患者身边,身着白大衣的陶勇正在用自己的方式,让善良的医护不再受到伤害,随着各方的重视,但愿正如他笔下的那样:“一而再,再而三发生的伤医事件,希望到我这里,可以画上句号。”

「家长课堂」触觉学习对于儿童成长的重要性及如何进行触觉训练 触觉的作用 触觉教育的目标 触觉教育练习

触觉是人类与外部世界接触的一种感觉。触觉给新生婴儿一种安全感,使他觉得受到了保护,并同时给了他最早的愉快的感觉.为此,当人们通过触觉与外部的联系受到损害后,就很难适应客观环境,甚至还会影响其他感官接受外界信息。

有了触觉,人类才有了对外部世界的观念,人类才感到除了自己之外,还存在着客观事物,也就是说,触觉使我们意识到,主客观两极的存在。正是触觉使人类脱离了自我封闭的状态。在使人类与外部世界接触方面,触觉比其他任何感官发挥的作用都大。同时,触觉也使我们具有物主感,因为只有通过触摸,我们才感到自己实实在在地拥有自己的东西。

有时,通过其他感官难以办到的事,通过触觉却能顺利地达到目的。

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图3)

其他几种感官各自都有特殊的感觉,而触觉却不同,它的感觉是全面的,它要对各种各样的外部刺激作出反应。触觉分布在包裹着我们身体的整个皮肤上,是我们身体的最表层。触觉又称皮肤的感觉,因为这种感觉是由皮肤产生的,一般由触觉、冷热觉和疼痛觉等构成。一般的触觉分布在皮肤的表皮层,而冷热觉和疼痛觉则在更深的部位,即在真皮层。这就是说,在我们皮肤的表层有着无数对触觉、对冷热和疼痛非常敏感的细胞。

触觉的作用

触觉的作用是多种多样的。有了触觉我们就知道物体的软硬、厚薄,知道它们的形状,知道它们是粗糙还是柔细,是深还是浅,有没有弹性,是尖是钝,是在震动还是在跳动;而且还知道物体的温度(至少大体上可以知道).它们的重量,甚至我们还会拥有对物体的立体感——知道它们的体积(触觉在这方面给我们提供的信息的精确度甚至超过视觉)o触觉还能向我们提供压力感、痛痒感。戴维斯在他的《语言交际手段》一书中说:“初生婴儿靠触觉知道自己身体在外部世界的位置。他们如果想挪动一下自己的身体,那么,首先就靠触觉为自己指明方向。通过触觉,知道什么地方硬,什么地方软,什么地方冷,什么地方热,什么地方粗糙,什么地方光滑。随后,婴儿就很快地学会视觉和触觉联合行动。

例如,他们见到墙,就会知道墙是很坚硬的。婴幼儿接受教育后,又进了一步,懂得了‘坚硬’这个词的含义。如果婴幼儿一开始就不能通过触觉来了懈客观事物,那么,他对‘坚硬’一词的含义就会含糊不清。正因为如此,孤儿院的孩-在接受抽象要领时就有困难,因为他们得不到父母的爱抚,很少有机会与成年人接触。婴幼儿感情的表达也是通过触觉学会的。”

另外,还存在着一种我们可以称之为深层触觉的感觉,它位于运动系统巾,向人们提供运动的感觉,告诉我们身体的各个末端与身体的其他部分相比所处的位置。触觉和一般机体觉在孩子很小的时候就在发现事物的某些特性和协助视觉观察周围物体方面起了很重要的作用。婴儿首先学会使用触觉。也就是说,比起其他感官来,他拿手去触摸物体的时间更早。正由于这样,在幼儿教育中,特别强调触觉方面的训练也照不足为奇。

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图4)

被触觉感知的物体的特征大体包含以下几种:

(l)物体的各种不同的表面部分;

(2)物体是不是坚固、结实;

(3)物体的表面温度;

(4)物体的温度;

(5)物体的重量和牢固性;

(6)物体的大小;

(7)物体的形状;

(8)物体的湿度和干燥度;

(9)抓住、控制物体的难易;

(10)某些物体从我们身上擦过时产生的痛感和快感;

(II)与身体接触时产生的爱抚感。

毫无疑同,触觉要感知上面说的物体的特征需要经过训练,需要一定的经验,这就证实了对耍幼儿进行教育的必要性。当然,就是经过训练,儿童也只能对上述物体特征做大体上的鉴别,不可能要求他们辨别得十分精确。这方面,在多数情况下,就是成年人也难以做到。

在进行触觉教育的时候,有必要注意有时会出现的一些不真实的感觉。每当孩子们发现这种不真实的感觉,就很想去探求产生这种不真实的感觉的原因。凡是坐过火车的人,一定有这样的体会:自己坐的火车已经启动,但却认为正在启动的是旁边停着的火车;孩子们在原地转了几圈,站定后,却见到自己周围的墙在转动。通过下面这个非常简单易行的试验,我们便能发现,自己的感觉和客观现实之间明显不符。

取三只颜色不同的容器,里面分别灌上热水、温水和冷水。容器的大小要让孩子的手能仲人。先让孩子的手分别伸进装有热水和冷水的容器,毫无疑问,他们会觉得热,也会感到冷。然后再让他们立即将手伸进装有温水的容器?这时,他们的感觉就不同了。如果刚才伸进的是热水,这时就觉得冷,如果刚才伸进的是冷水,这时的感觉正好相反——是热的。这说明触觉在某些情况下也会产生错觉,认识到这种缺憾,会使儿童更精确地运用触觉感知外面的世界。

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触觉教育的目标

关于触觉的教育,我们应该集中精力让四五岁的孩子能够辨明各种物体的表面状况、这些物体的坚固程度及其属性、温暖、形状、大小和湿度等。

下面谈谈孩子们进行触觉练习时应当达到的具体目标:

(l)在辨明物体的表面状况时,应弄清是不是有皱纹的,是不是粗糙,是不是有切口,是不是凹凸不平,是连续的还是断头的,是平滑的还是带刺的,是坚硬的还是柔软的,是不是呈泡沫状,是平整还是呈颗粒状,是不是打了结头,是不是带粘性,是不是多毛,是不是用熨斗熨过,是不是折叠过,是不是多孔,是不是磨光,是不是尖顶,是不是光滑,是不是易断裂,是不是钝的,是不是绷紧了的等等;

(2)在辨明物体的坚硬度时.应弄清是硬的还是软的,是坚的还是脆的,能不能割断,能不能弄碎,有没有弹性,是稠的还是稀的,是不是呈胶体状,有没有韧性,易不易折断,有没有可塑性,能不能折叠,能不能变成粉末,是液体还是固体等等;

(3)在辨明属哪-种物质时,应搞清是不是棉花、泥土、硬纸板、羊毛、木材、金属、纸张、玻璃纸、布匹、丝绸、石块、翅料和植物等;

(4)在辨明物体的温度时,应弄清是热、是凉、是冷、足冰冷、是沸腾、是很热、还是温的;

(5)在辨明物体形状时,应弄清是打开的还是闭合的,是尖的还是钝的,是长的还是短的,是不足呈圆柱体,是圆形、球面形、锯齿形还是圆锥形,是像动物的形状,还是像人的形状,还是和常见物体相像,是椭圆形、尖角形还是近似圆形的;

(6)在辨明物体大小时,应招清物体的高矮、宽窄、厚薄、大小、长短、深浅,是不是能合抱住,是很大还是很小等;

(7)在辨明物体的湿度时,应弄清是水淋淋的还是湿漉漉的,是一般潮湿还是半干的,或者是干燥的等。

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所有活动都要达到一个目标,就是耍让孩子通过触觉辨明物体的不同特征,也就是说,要让孩子通过对自己周围的全部物体的细心触摸,达到认识它们的目的。为此,在孩子出生后的头几年里,就要给他们机会,让他们通过自己的各种器官(特别是自己的双手).观察或触摸身边的各种事物。触觉使孩子们对客观事物进行直接接触。孩子如能随意接触自己选择的事物,就觉得愉快,只要孩子够得着的东西,而且没有太大危险性,都可以让他触摸。

孩子一出世就开始进行触觉教育是十分重要的。为什么说这个时期十分重要呢?因为从皮肤得到的种种刺激可以加快智力的发展。专家认为,四至六岁儿童的教育应该特别强调触觉的训练,因为这个年龄段的孩子是通过触摸认识外界事物的。这就是说,孩子最初的一些概念是通过触觉形成的:

触觉是人类最特殊的感官之一,正因为如此,需要首先对触觉进行训练。某些动物的视觉特别灵敏,另一些动物的听觉非常敏锐。可是,一般动物(比如大部分时间在空中飞行的鸟类)的触觉却很不发达。就是那些触觉相对比较发达的动物,比起它们的听觉和视觉来,触觉还是简单得多。触觉比较发达的也就数在进化过程中走在前两的那些动物——灵长类动物。

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既然和其他动物相比,人类的触觉显得特别灵敏,并且是人类和其他动物相区别的标志,那么,不特别重视触觉的训练,这能说得过去吗?对婴幼儿来说,年龄越小,就越需要运用触觉,因为他们要通过触摸认识客观事物,尤其是了解它们的用处。随着年龄的增长和经验的增加,通过触摸来认识事物的做法逐渐减少:触觉和视觉在一起对感知客观事物起着非常大的作用。为此,如果我们真的想让孩子无拘无柬地、不感到羞愧地开展各种训练活动,就应当消除某些偏见。

例如,西方人一般都认为,如果用手触摸一下(只能看,不能碰的)物体,就是缺乏教养;万一碰了一下,就要表示歉意或作出某种解释。为了鼓励孩子们触摸,即使触摸的东西确实属于易碎品,也要原谅他们的过失,甚至还应该将易碎品说成是坚固的、不易碰碎的物品。有这样两句谚语:“是好是坏,一摸便知”,“好的东西摸起来光滑,坏的东西摸起来粗糙”。由此可见触觉的重要。

儿童是通过自己的感觉器官认识世界的。每个人都有综合通过各种感官接受到的外界信息的能力。然而,由于文化背景方面的原因,某些感官常常被偏废,或不经常使用,久而久之甚至会萎缩。在被偏废的感官中就有触觉:触觉是人类具备的一种特殊能力。有了这种能力,我们就能认识自己所处的环境和我们在这个环境中所处的地位。另外,触觉还是保证其他感官发挥功能的基础。因此,不对触觉进行教育洲练,不让孩子学会发挥触觉的作用,今后认识世界的能力就要受到限制。要知道,客观事物某些方面的特性,用我们的视觉足难以观察到的,只有通过触觉才能发现它们。

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除了上面讲到的这些理由外,我们还要注意一点,那就是学龄前儿童智力的发育过程也表明我们要特别重视触觉,因为婴幼儿是先学会触摸,后来才学会听和看的。

到了三四岁便开始进入认识客观世界的重要时期,因此,要充分发挥孩子认识世界的愿望。这个时期的孩子,抓到什么就会玩起来。尽管让孩子玩什么应该有所选择,但原则上还是要让孩子玩他们喜欢玩的东西,这也是儿童学校教育的一个基本原则。考虑到皮肤触觉发育的过程是辨别客观事物的过程(因为才出生的婴儿包括痛感在内的触觉都是十分模糊的),在安排训练触觉的活动时,我们认为应该达到以下目标:

(1)要让孩子辨别皮肤的各种感觉(疼痛感、压力感、刺扎感、热感、冷感、摩擦感和触摸感)的不同;

(2)要让孩子通过双手的触摸辨明下面的物体:水、沙子、泥土、碎石、泡沫、锯末、魔嘴豆、豌豆等;

(3)让孩子通过触摸辨认他们所在地区盛产的各种水果;

(4)用容器盛满(或只盛一半)水(或沙、锯末),让孩子用 手触摸辨认;

(5)让孩子通过触觉辨明某一物体是软还是硬,是光滑 还是粗糙,是热还是冷等等:

(6)让孩子通过触觉分清是曲线还是直线;

(7)让孩子通过触觉分清某物体属于哪一种材料:木材、塑料、玻璃、布、硬纸板、皮革和石块等

(8)让孩子通过触摸辨明是什么物体:这个活动也可以通过游戏来进行:可以不断变更游戏的方法,让孩子学会就被触摸的物体的特性提出问题;

(9)让孩子通过触觉辨认日常生活中或家庭及学校里常见的物体:球、叉、勺子、盘子、书、铅笔刀等;

(10)让孩子辨明不同物体触感的不同;

(11)让孩子通过触摸辨认不同几何图形的木板:三角形、圆形、四边形、直角等(让三岁的孩子辨认)。

(12)让孩子学会通过触觉进行问候,如握手、接吻、拥抱、拍肩等。经过练习,让孩子能熟练地运用,而且能用得恰如其分(根据被问候者友好、亲热的程度,或多长时间没见面,等等)。

触觉向我们提供了真实的确确实实存在的世界:用手去触摸这个世界,是试图证明它的存在的最好方式。只有这样,才能避开其表象带来的错觉,感受到它们真正的存在。人们意识到自身的存在,这在很大程度上也是依靠触觉提供的信息和检验,其它感觉器官却不能象触觉那样帮助我们将自身和所有不属于自身的物体区分开来。

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图9)

触觉教育练习

(1)准备几只信封,分别装入体积相同但属不同质地的长方形纸片(有砂纸、玻璃纸、毛边纸、光纸、新闻纸、卡片纸和马粪纸等)。只能用触觉器官进行触摸。

孩子们从信封中抽出一张张纸来,再根据下列原则将抽出的纸分类放置:

●硬纸和软纸:

●光滑的纸和粗糙的纸:

●能大体进行折叠、撕裂、粘贴和拉长的纸。

随后,再让孩子将上面这些纸重新分类放置:可以按由粗糙到光滑的顺序放,也可以按由软到硬的顺序放。再拿来几只装有同样纸片的信封,让孩子用触觉器官摸了后,抽出第一批信封中装的纸片,将它们放在一起。

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图10)

(2)准备大小适宜(最好像乒乓球-样大,以便孩子们操作)的阴球若干只。这些圆球的材料如下:玻璃、实心的橡胶、大理石、木材、树胶、金属(在轴承商店可以买到钢球)、蜡和制作乒乓球的材料。这些圆球的大小要大致相同,表面比较光滑。让孩子们触摸,进行以下几方面的比较:

●温度的高低(哪只球最热,哪只球最凉):

●硬度的大小(哪只球最硬,哪只球最软);

●重量的大小(哪只球最重,哪只球最轻)。

孩子们拿到球后,还可以让他们说出每种物质的特性。应该注意,这种活动只能单个儿进行,如果集体进行,球在孩子们手中传来传去,温度会升高,就难以触摸出原来的温度了。

(3)准备若干种质地不同的纺织品,有丝绸、丝绒、呢绒、蝉翼纱、薄纱、凸纹布、毛线衣等,可做非常有趣的触觉练习.每种纺织品的颜色和大小应大体相同,免得引起孩子的特别注意。

此外,还可以让孩子们做以下练习:

●通过触觉估测温度(可用各种温度的水让孩子们触摸,以不烫手为原则);

●测定硬度和坚固度(可用搀入不同数量的水的泥巴、面团等);

●区分下列物品(沙子、面粉、白糖、扁豆、鹰嘴豆、菜豆、大米、泡沫橡胶、海绵、各种皮革等)的不同质地;

●让孩子通过触摸区分一端是尖的物体,如松针、橡树叶、削尖的铅笔、各种锥子和别针等。过,一定要注意,别让孩子扎了手。

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肯尼亚于8月1日恢复国际客运航班

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图12)

新华社照片,内罗毕,2020年8月1日

8月1日,在位于肯尼亚内罗毕的肯雅塔国际机场,旅客准备前往登机口候机。

肯尼亚于8月1日正式恢复此前因新冠疫情一直处于暂停状态的国际客运航班。肯尼亚卫生部长穆塔西·卡圭7月31日在内罗毕举行的吹风会上说,肯卫生部等部门为此制定了国际旅行指南,以确保国际客运航班的恢复不会影响该国抗疫工作。旅行指南将根据不同国家的疫情状况及风险评估对乘客进行分类。

新华社记者 李琰 摄

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图13)

8月1日,在位于肯尼亚内罗毕的肯雅塔国际机场,旅客走过机场廊桥准备登机。

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8月1日,在位于肯尼亚内罗毕的肯雅塔国际机场,候机大厅的座椅上放置了保持安全社交距离的标识。

陶勇受伤近8月左手未恢复触觉意味着什么?陶勇受伤近8月左手未恢复触觉令人震惊(图15)

8月1日,在位于肯尼亚内罗毕的肯雅塔国际机场,旅客在通过边境检查。

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